Maintien à domicile des personnes âgées ou dépendantes (France) - Etude de marché

Quatre phénomènes concourent actuellement au vieillissement de la population européenne : un taux de fécondité inférieur au seuil de remplacement des générations, la diminution des flux migratoires annuels nets entrants, le départ à la retraite des baby-boomers qui accroît le taux de dépendance des personnes âgées et enfin, la progression de l'espérance de vie à la naissance, de 8 ans depuis 1960.

La question de la prise en charge des personnes âgées, avec le vieillissement de la population dans les pays industrialisés l'espérance de vie en France continue de progresser et dépasse, tous sexes confondus, 81 ans -, est devenue cruciale. La dépendance des personnes âgées devrait, selon l'auteur, faire l'objet d'un traitement à part qui nécessiterait la création d'une cinquième "branche" de la protection sociale, venant au sus des quatre déjà existantes : l'assurance maladie, les accidents du travail, l'assurance-vieillesse et les prestations familiales. L'insertion dans la société des personnes âgées non autonomes est d'autant plus importante qu'elles sont, en France, nombreuses : 6,4 millions actuellement et près de 8 millions en 2020.

Document de fond sur les propositions émises, en 2007, par le Conseil économique et social français, sur la prévention de la dépendance, la recherche sur les maladies neuro-dégénératives, les conditions d'hospitalisation des personnes âgées, leur maintien à domicile et enfin au pilotage de la prise en charge de la dépendance, dans un contexte sociétal global d'allongement de la durée de vie.

Le point, en 2007, sur la situation en France des personnes âgées dépendantes, de plus en plus nombreuses et pour lesquelles le pays manque de moyens. Bref état des lieux. Revue de détail des problèmes rencontrés par les familles : un manque criant de places en maison de retraite ; une pénurie de moyens dans les établissements ; une facture trop lourde pour de nombreuses familles ; une aide à domicile quasi inexistante ; une insuffisance de personnel qualifié ; un choix de société plus qu'un problème strictement financier. Données chiffrées sous forme de graphiques : nombre de personnes âgées dépendantes ; dépenses de fonctionnement ; postes à pourvoir d'ici 2015 ; personnes de plus de 75 ans et places en maisons de retraite ; nombre d'heures d'aides à domicile nécessaires par mois.

Au 1er janvier 2050, en supposant que les tendances démographiques récentes se maintiennent, la France métropolitaine compterait 70,0 millions d'habitants, soit 9,3 millions de plus qu'en 2005. La population augmenterait sur toute la période, mais à un rythme de moins en moins rapide. En 2050, un habitant sur trois serait âgé de 60 ans ou plus, contre un sur cinq en 2005. La part des jeunes diminuerait, ainsi que celle des personnes d'âge actif. En 2050, 69 habitants seraient âgés de 60 ans ou plus pour 100 habitants de 20 à 59 ans, soit deux fois plus qu'en 2005.

Avec le vieillissement prévisible des populations, se pose la question de la dépendance. Quels seront, à moyen et à long terme, les besoins de prise en charge des personnes âgées dépendantes, et en particulier comment celle-ci se répartira-t-elle entre la famille et l'aide professionnelle ?